
2025年12月1日是第38个“世界艾滋病日”。我国今年宣传活动主题为“社会共治,守正创新,终结艾滋”,旨在深刻认识艾滋病防治工作的重要性和长期性,在总结、继承既往有效防治工作经验和典型做法的基础上,进一步倡导社会各界共同承担艾滋病防治责任,加强艾滋病防治措施的探索创新,推进艾滋病防治工作高质量发展。艾滋病是一种严重危害人类健康的传染病,但通过正确认识和科学预防,可以有效降低感染风险。
艾滋病现状
自1985年报告首例艾滋病病人以来,截至2024年12月31日:
我国31个省份(不含港澳台)
现存HIV感染者和艾滋病患者
共计1355017例,
累计死亡491437例。
新增HIV感染者呈“两头翘”趋势,老年群体和青年学生感染比例持续增加。
了解艾滋病,消除不必要的恐惧
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人免疫缺陷病毒(HIV)引发的一种慢性传染病。HIV主要侵犯人体的免疫系统,导致感染者晚期易于并发各种严重感染和恶性肿瘤。
感染HIV不等于患上艾滋病。感染HIV后,如果未经治疗,一般经过8-10年的潜伏期,免疫系统严重受损时,才会发展为艾滋病期。
艾滋病病毒其实很脆弱,离开人体后,常温下只可生存数小时。高温、干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。
艾滋病的三大传播途径
艾滋病主要通过三大途径传播:血液传播、性传播和母婴传播。
1、性传播
这是艾滋病传播的主要方式。无论是同性还是异性间的性行为,如果不采取安全措施(如使用安全套),都有可能感染艾滋病病毒。
2. 血液传播
共用注射器、输血设备,或使用未经正确消毒的解剖刀等医疗器械,都可能将艾滋病病毒输入血液,导致感染。避免使用未消毒的器械拔牙、纹眉、打耳洞等也很重要。
3. 母婴传播
感染了艾滋病病毒的妇女可能在怀孕、分娩过程或哺乳期间将病毒传染给婴儿。通过采取适当的预防措施,可以大大降低母婴传播的风险。

先来看看美国CDC发布的
各类风险行为的HIV感染概率
☟

相信许多人看完这张表,都会有疑问:
这样看性行为传播HIV的概率很低,但为什么性接触感染却是最常见的呢?
事实上,表格中的概率并没有考虑实际环境中可增加HIV传播的风险(如其他性传播疾病、炎症等),而这些在人群中存在的比例相对较高,可大大提高HIV的传播效率。
因此当谈到概率时,很多人会有侥幸心理。但是,概率只是概率,对于个人来说,只有0%和100%的区别。
而且调查发现,除了15~24岁的青年人,50岁以上的老年男性群体也是感染HIV的主力军。


首先要明确一个概念:
感染HIV≠得了艾滋病
HIV感染者:身体里有病毒,但在药物控制下,免疫系统还能正常运作,可以活到老。
艾滋病(AIDS)患者:是HIV感染的晚期阶段,免疫系统已经崩盘,出现严重并发症。
及时治疗,可以让感染者永远停留在第一阶段,不进入艾滋病期。如果不治疗,艾滋病毒感染者将经历3个阶段:
①急性期(可以持续几个月)
一般是感染后的2~6周,可能会出现以下症状:
发热(最常见):通常为中低度发热,持续数日。
咽炎:喉咙剧烈疼痛、红肿。
淋巴结肿大:颈部、腋下淋巴结尤为明显,触感偏硬。
皮疹:多出现于躯干和面部,为不痛不痒或轻微瘙痒的红色斑疹。
全身性不适:明显飞肌肉酸痛、关节痛和难以缓解的疲劳感。
其他信号:可能伴有头痛、口腔溃疡、恶心、腹泻或夜间盗汗。
症状通常在1~3周内自行消退,由于症状轻重不一,不少人会误以为是感冒而忽略。事实上,这个阶段感染者体内的病毒载量极高,传染性非常强。
②无症状期(潜伏期,可以持续长达10年或更长时间)
可持续8~10年,甚至更久。“无症状”是本阶段的典型特征,感染者外表与健康人无异,但艾滋病毒会持续攻击免疫系统,可传染给他人。

③艾滋病期(平均生存时间是3年左右)
当免疫系统被严重破坏(CD4细胞计数<200个/μL),就进入了艾滋病期。
免疫系统失守后,各种在健康人体内不成问题的病原体(机会性感染)和肿瘤趁虚而入,可能出现以下症状:
⑴全身症状:
不明原因持续发热超过1个月。
夜间盗汗,严重到需要更换衣物。
无法解释的体重锐减(一个月内下降超原体重的10%)。
持续且深刻的疲劳感,休息后也无法缓解。
⑵消化系统症状:慢性腹泻持续超过一个月。
⑶神经系统症状:
认知障碍:记忆力、注意力和反应速度明显下降。
精神与运动异常:性格改变、视力模糊、行走不稳。
⑷皮肤黏膜病变:
反复、严重的带状疱疹。
口腔毛状白斑:舌侧出现的无法刮除的白色条纹状损害。
频繁的口腔念珠菌感染(鹅口疮)。
⑸典型的机会性感染与肿瘤:
卡波西肉瘤:皮肤或黏膜上出现红色或紫红色斑块或结节。
卡氏肺孢子菌肺炎(PCP):进行性加重的干咳、呼吸急促和发热。
肺结核:活动性结核病变得极为常见和严重。
其他:如巨细胞病毒感染、脑弓形虫病等。
由于艾滋病的症状没有特异性
仅靠上述症状不能判断是否感染HIV
如果发生过以下高危行为/情形
出现上述症状要引起重视
要及早去做检测,明确是否感染
▽
有高危性行为史,包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男男同性性行为;
一夜情、多个性伴侣;
性伴侣感染状态不明;
性伴侣是艾滋病毒感染者;
与他人共用针具吸毒;
吸食新型毒品;
在非正规医疗机构拔牙、纹身者。

如何预防艾滋病?

责编:郝宇晶